クロザリルの適正使用の流れ

用法及び用量

  • 通常、成人にはクロザピンとして
    初日は12.5mg(25mg錠の半分)、
    2日目は25mgを1日1回経口投与する。
    3日目以降は症状に応じて1日25mgずつ増量し、
    原則3週間かけて1日200mgまで増量するが、
    1日量が50mgを超える場合には2~3 回に分けて経口投与する。
  • 維持量は1日200~400mgを2~3回に分けて経口投与することとし、
    症状に応じて適宜増減する。
    ただし、1回の増量は4日以上の間隔をあけ、増量幅としては1日100mgを超えないこととし、
    最高用量は1日600mgまでとする。


    クロザリル電子添文 2023年10月改訂(第3版)より

用法及び用量に関連する注意

7.1    投与初期に血圧低下、痙攣発作等の副作用の発現が多く報告されているので、患者の状態を十分観察しながら慎重に用量の漸増を行うこと。
7.2    十分な臨床効果が得られた後は、本剤の投与量が必要最小限となるよう、患者ごとに慎重に漸減して維持量を設定すること。
7.3    本剤は原則として単剤で使用し、他の抗精神病薬とは併用しないこと。
7.4    他の抗精神病薬を投与されている患者では、原則として他の抗精神病薬を漸減し、投与を中止した後に本剤の投与を行うこと。なお、他の抗精神病薬を漸減中に本剤を投与する場合は、4週間以内に他の抗精神病薬の投与を中止すること。
7.5    2日以上の休薬後に治療を再開する場合には、治療開始時と同様に低用量から漸増し、用量設定を行うこと。
7.6    本剤の投与を終了する際には、2週間以上かけて用量を漸減することが望ましい。副作用の発現等により直ちに投与を中止する場合には、精神症状の再燃や発汗、頭痛、悪心、嘔吐、下痢等のコリン作動性の離脱症状に注意すること。


クロザリル電子添文 2023年10月改訂(第3版)より

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