関節所見ライブラリ

Vol.08[左臀部痛]【医療関係者用】

<症例>20代女性
<主訴>左臀部痛
<既往歴>アレルギー性鼻炎
<家族歴>特記事項なし

(症例提供・監修)    九州大学病院 整形外科 助教 藤原 稔史 先生

現病歴

自宅でダンスの練習中に左臀部に違和感が出現し、徐々に増悪してきた。近医整形外科や内科を受診するも特に異常を指摘されず、時々38度台の発熱があり、感染症を疑われて抗生剤を処方されたことがあるが、症状改善なかった。前医を受診時にCRP3.6mg/dL、白血球6600/μL (Neut74%)で、体温38.1℃のため、感染を疑われ、精査加療目的に当科紹介となった。

診察所見

独歩で来院。皮膚や爪などに異常所見はなく、四肢関節腫脹圧痛はなかった。体温36.7℃。左臀部に圧痛があった。

血液検査

白血球5540/μL (Neut 58%, Lymp 33%), CRP 0.07mg/dL, 血沈1h 39mm, RF<5mg/dL, MMP-3 17ng/mL

写真1

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写真2

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仙腸関節のMRI画像 腸骨のみに病変あり

写真3

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仙腸関節のMRI画像 腸骨のみに病変あり

CTX00037JG0001
2023年11月作成

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