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LPA

Qu’est-ce que la Lp(a) ?​

 

La Lp(a) est une lipoprotéine synthétisée dans le foie.1 

Elle est composée de deux particules majeures reliées entre elles par un pont disulfure1-3 :

  • Une lipoprotéine de basse densité (LDL) avec une apoliprotéine B-100 en surface.​ 
  • Une molécule d’apolipoprotéine (a) de taille et de masse variable contenant 10 différents types de Kringles IV (KIV) dont le KIV de type 2 variant de 2 à 40 répétitions par molécule.​

 

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lipo-role

 

La Lp(a) contribue au risque cardiovasculaire (CV)​ par un effet pro-athéromateux, un effet pro-inflammatoire et un effet prothrombotique.2,3

 

Mécanismes physiopathologiques de la Lp(a)​

 

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ApoB-100 : Apolipoprotéine B-100 ; AOMI : Artériopathie oblitérante des membres inférieurs ; AVC : Accident vasculaire cérébral ; CV : Cardiovasculaire ; IDM : Infarctus du myocarde ; KIV : Kringles IV ; KV : Kringles V ; Lp(a) : Lipoprotéine(a) ; LDL-C : Lipoprotéine de basse densité - cholestérol ; OxPL : Phospholipides oxydés ; RVA : Remplacement de la valve aortique ; SVA : Sténose de la valve aortique.

Références

  1. Tsimikas S. A Test in Context: Lipoprotein(a): Diagnosis, Prognosis, Controversies, and Emerging Therapies. J Am Coll Cardiol. 2017;69(6):692-711. ​ 
  2. Durlach V, et al. Lipoprotein(a): Pathophysiology, measurement, indication and treatment in cardiovascular disease. A consensus statement from the Nouvelle Société Francophone d'Athérosclérose (NSFA). Arch Cardiovasc Dis. 2021;114(12):828-47.​ 
  3. Durlach V, et al. Lipoprotéine(a) : consensus de la NSFA 2021. Rev Prat. 2022;72(2):123-9. ​