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Rydapt® en Leucemia Mieloide Aguda
 

Rydapt (midostaurina) ya está disponible para las siguientes indicaciones:

  • Pacientes adultos con leucemia mieloide aguda (LMA) de nuevo diagnóstico con mutación en FLT3, en combinación con quimioterapia estándar de inducción (daunorubicina y citarabina) y de consolidación (altas dosis de citarabina) seguido de Rydapt en monoterapia como tratamiento de mantenimiento** en pacientes que hayan alcanzado una respuesta completa. 

  • En monoterapia para el tratamiento de pacientes adultos con mastocitosis sistémica agresiva (MSA), mastocitosis sistémica asociada a neoplasia hematológica (MS-ANH) o leucemia de mastocitos (LM).* 
     

Puedes consultar más información sobre Rydapt en MS Avanzada aquí:

 

Con receta Médica. Diagnóstico Hospitalario. Reembolsado por el SNS, se limita su dispensación, sin necesidad de visado, a los pacientes no hospitalizados, en los Servicios de Farmacia de los Hospitales; por lo tanto irá desprovisto de cupón precinto. PVLn RYDAPT 25 mg 56 cápsulas 6.673,77 €. El tratamiento en monoterapia con Rydapt en pacientes que hayan alcanzado respuesta completa no está financiado.
 

    Rydapt es el primer tratamiento aprobado en más de 25 años para los pacientes con LMA FLT3+ candidatos a quimioterapia intensiva1,2

     

     

     

    La LMA es una enfermedad rara y heterogénea, con una tasa de supervivencia global (SG) a los 5 años de un 40 % en pacientes <60 años tratados con quimioterapia (QT) intensiva, para la que no ha habido avances terapéuticos significativos en los últimos 25 años.1,3-5 

    Entre las mutaciones más frecuentes en la LMA se encuentra la mutación en FLT3, que está asociada a un pronóstico desfavorable.6,7 

    En la LMA, Rydapt (midostaurina) es la primera y única terapia dirigida aprobada para el tratamiento de los pacientes con mutación en FLT3 (ITD y TKD) y candidatos a QT intensiva.2,8,9

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    *Ciclos de 28 días cada uno. Adaptado de Stone et al., 20177 y la ficha técnica de Rydapt.8 
    **Rydapt en monoterapia, como tratamiento de mantenimiento en pacientes que hayan alcanzado respuesta completa, no está financiado por el SNS. 
    FLT3+: positivo para cualquier mutación en FLT3; ITD: duplicaciones internas en tándem; TKD: dominio tirosina quinasa.

     

     

    Referencias

    1. Patnaik MM. The importance of FLT3 mutational analysis in acute myeloid leukemia. Leuk Lymphoma. 2017:1-14. 

    2. Stone RM, Manley PW, Larson RA, et al. Midostaurin: its odyssey from discovery to approval for treating acute myeloid leukemia and advanced systemic mastocytosis. Blood Adv. 2018;2(4):444-53. 

    3. Kayser S, Levis MJ. Advances in targeted therapy for acute myeloid leukaemia. Br J Haematol. 2018;180(4):484-500. 

    4. Dohner H, Estey E, Grimwade D, et al. Diagnosis and management of AML in adults: 2017 ELN recommendations from an international expert panel. Blood. 2017;129(4):424-47. 

    5. Visser O, Trama A, Maynadie M, et al. Incidence, survival and prevalence of myeloid malignancies in Europe. Eur J Cancer. 2012;48(17):3257-66. 

    6. Luskin MR, DeAngelo DJ. Midostaurin/PKC412 for the treatment of newly diagnosed FLT3 mutation-positive acute myeloid leukemia. Expert Rev Hematol. 2017;10(12):1033-45. 

    7. Stone RM, Mandrekar S, Sanford BL, et al. Midostaurin plus Chemotherapy for Acute Myeloid Leukemia with a FLT3 Mutation. N Engl J Med. 2017;377(5):454-64. 

    8. Ficha técnica Rydapt. Novartis Europharm Ltd. 

    9. Novartis. Novartis Media Release. Novartis drug Rydapt® (midostaurin) receives EU approval for newly diagnosed FLT3-mutated acute myeloid leukemia (AML) and three types of advanced systemic mastocytosis (SM). Disponible en: https://www.novartis.com/news/media-releases/novartis-drug-rydaptr-midos....

    Rydapt consigue una mejora significativa en la SG en los pacientes con LMA candidatos a QT1
     

     

    Los pacientes tratados con Rydapt + QT presentan una reducción del riesgo de muerte del 22 % comparado con los pacientes tratados con placebo + QT (HR: 0,78; IC 95 %: 0,63-0,96; p = 0,009).1 

    Esta mejoría en la SG se observa para los 2 tipos de mutaciones de FLT3 presentes en el diagnóstico y para las diferentes cargas alélicas (ITDalto, ITDbajo y TKD)*.

    Además, Rydapt ha demostrado buena tolerabilidad y no ha provocado acontecimientos adversos inesperados en los ensayos clínicos.1

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    *ITDalto: relación alelo mutante/alelo wild-type > 0,7; ITDbajo: relación alelo mutante/alelo wild-type = 0,05-0,7.1 Adaptado de Stone et al., 20171

     

     

    Referencia

    1. Stone RM, Mandrekar S, Sanford BL, et al. Midostaurin plus Chemotherapy for Acute Myeloid Leukemia with a FLT3 Mutation. N Engl J Med. 2017;377(5):454-64.

    Rydapt inhibe específicamente las vías de señalización relacionadas con la proliferación de las células leucémicas1
     

     

    Rydapt induce el arresto del ciclo celular y la apoptosis en células leucémicas que expresan FLT3 mutado (ITD o TKD), o que sobreexpresan el receptor no mutado.1

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    *Adaptado de la Ficha Técnica de Rydapt,1 Foss et al., 2011,2 Trujillo et al., 2012,3 Krause et al., 2005,4 Rattu et al., 2014,5 y Altman et al., 2003.6

     

    Referencias

    1. Ficha técnica Rydapt. Novartis Europharm Ltd. 

    2. Foss B, Ulvestad E, Bruserud O. Platelet-derived growth factor (PDGF) in human acute myelogenous leukemia: PDGF receptor expression, endogenous PDGF release and responsiveness to exogenous PDGF isoforms by in vitro cultured acute myelogenous leukemia blasts. Eur J Haematol. 2001;67(4):267-78. 

    3. Trujillo A, McGee C, Cogle CR. Angiogenesis in acute myeloid leukemia and opportunities for novel therapies. J Oncol. 2012;2012:128608. 

    4. Krause DS, Van Etten RA. Tyrosine kinases as targets for cancer therapy. N Engl J Med. 2005;353(2):172-87. 

    5. Rattu M, Shah N, Iskhakova T, et al. The Utility of FLT3 Inhibitors in Acute Myeloid Leukemia. US Pharmacist. 2014;2014;39(11(Specialty&Oncology suppl)):8-11. 

    6. Altman A, Villalba M. Protein kinase C-theta (PKCtheta): it’s all about location, location, location. Immunol Rev. 2003;192:53-63.