Image
atlas-banner

 

20.6. Angioedema histaminérgico asociado a habones

 

Angioedema (AE) que se acompaña de lesiones habonosas1,2. Se trata de una forma de urticaria crónica espontánea (UCE)3. El AE afecta a un 40-50% de los pacientes con UCE4.

 

 

 

Image
a

 

20.6.1. Angioedema facial en paciente con angioedema asociado a urticaria crónica espontánea.

Image
a

 

20.6.2. Lesiones urticariales en tronco de misma paciente con angioedema asociado a urticaria crónica espontánea.

 

Image
a

20.6.3. Lesiones urticariales en espalda de misma paciente con angioedema asociado a urticaria crónica espontánea.

 

 

 

Características específicas de la lesión

 

El AE suele ser eritematoso, caliente y pruriginoso. Se acompaña de lesiones habonosas concomitantes o entre los episodios de AE. Excepcionalmente, puede afectar a la vía respiratoria superior y producir disfagia, disfonía y disnea. Se caracteriza por un aumento de consistencia de la zona afectada. Puede predominar la urticaria o el angioedema. Puede asociar reagudización por la toma de antiinflamatorios no esteroideos (enfermedad cutánea exacerbada por AINE).

 

Síntomas de alarma

 

De forma excepcional, presencia de disfagia, disfonía y disnea con afectación de la vía respiratoria.


 

Puntos clave para el diagnóstico diferencial2

 

  • Aparece en el contexto de una erupción eritemato-habonosa. 
  • Instauración rápida.

 

 

 

Referencias

  1. Mansi M, Zanichelli A, Coerezza A, Suffritti C, Wu MA, Vacchini R, et al. Presentation, diagnosis and treatment of angioedema without wheals: a retrospective analysis of a cohort of 1058 patients. J Intern Med. 2015; 277(5): 585-593.
  2. Wu MA, Perego F, Zanichelli A, Cicardi M. Angioedema phenotypes: disease expression and classification. Clin Rev Allergy Immunol. 2016; 51(2): 162-169.
  3. Zuberbier T, Aberer W, Asero R, Abdul Latiff AH, Baker D, Ballmer-Weber B, et al. The EAACI/GA2LEN/EDF/WAO guideline for the definition, classification, diagnosis and management of urticaria. Allergy. 2018; 73(7): 1.393-1.414.
  4. Busse PJ, Smith T. Histaminergic angioedema. Immunol Allergy Clin North Am. 2017; 37(3): 467-481.